Какая норма СОЭ в анализе крови у женщин по возрасту

{RANDOM_PARAGRAPH=100-400}

Анализ крови на СОЭ: норма и отклонения

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – неспецифический лабораторный показатель крови, отражающий соотношение фракций белков плазмы.

Изменение результатов этого теста в большую или меньшую сторону от нормы – косвенный признак патологического или воспалительного процесса в организме человека.

Другое название показателя – «реакция оседания эритроцитов» или РОЭ. Реакция оседания происходит в крови, лишенной возможности сворачиваться, под действием силы земного притяжения.

Когда назначают анализ

Оснований для диагностики немало. Как правило, исследование проводится прямо в рамках общего анализа крови. Если говорить о ситуациях, когда назначают процедуру:

  • Повышение температуры тела. Почти гарантированно указывает на воспаление инфекционного или аутоиммунного характера.
  • Признаки септического процесса. Не важно, какого: от простой простуды до более сложных расстройств по типу туберкулеза, герпетических состояний и других.
  • Воспаления суставов. Ревматоидный и прочие формы артрита.
  • Боли любой локализации.
  • Нарушения нормального менструального цикла.
  • Беременность. Исследование проводится в рамках регулярного скрининга. Реакция оседания эритроцитов у женщин первой показывает воспалительные процессы. Они губительны во время гестации, поскольку могут сказаться на ребенке самым негативным образом.
  • Профилактические осмотры. В рамках превентивных диагностических мероприятий исключают воспаления и прочие аномальные состояния. Обследования назначают раз в полгода или реже. Зависит от исходных данных.
  • Изучение динамики патологического процесса на фоне проводимого лечения. Проще говоря, по скорости оседания клеток можно понять, как ведет себя болезнь, куда двигаться дальше, как скорректировать терапевтический курс.

Скорость оседания эритроцитов — это естественная реакция, но при воспалительных процессах, онкологии, аномалиях врожденного характера клетки слипаются, образуя комплексы.

Они обладают более высокой плотностью, потому естественным путем быстрее опускаются на дно пробирки с раствором. По интенсивности этого процесса и оценивают состояние здоровья пациента.

Анализ на определение уровня СОЭ

Норма СОЭ в крови у женщин

Для определения СОЭ существует два метода:

1. Метод по Вестергрену. Проводится забор венозной крови в пробирку, куда предварительно добавлен цитрат натрия, препятствующий преждевременному свертыванию. Далее пробирка устанавливается на штатив в вертикальном положении и через час оценивается результат. Данный метод является международным и считается наиболее чувствительным, входит в общий клинический анализ.

Читайте также:
Народные средства от насморка и заложенности носа — как правильно лечить

2. Метод по Панченкову. Забор материала для исследования из пальца в стеклянный капилляр. На стекле взятый материал смешивается с цитратом натрия и снова помещается в капилляр, который устанавливают в вертикальное положение. Оценка и фиксация результата происходит также через 60 минут. Данный способ менее точный, но в целом не сильно искажает полученные результаты.

В обоих случаях оценка результата происходит по количеству миллиметров плазмы, которая остается над осевшими эритроцитами.

Если требуется провести только определение уровня СОЭ, то предпочтение отдают методу Панченкова.

Если вместе с СОЭ требуется определить, например, уровень гемоглобина или белых кровяных телец, выбирают метод по Вестергрену. Также последнему методу отдают предпочтение для определения СОЭ у беременных, так как он более чувствителен к малейшим изменениям.

Таблица показателей СОЭ при онкологии у мужчин и женщин

В интернете можно найти таблицы изменения СОЭ при различных видах злокачественных процессов отдельно у женщин и мужчин. Этой информации можно было бы доверять, если бы показатель СОЭ входил в обязательные критерии рака, как известно, такой чести не удостоено большинство опухолевых маркеров, вырабатываемых раковыми клетками.

Скорость оседания эритроцитов у большинства онкологических больных не отклоняется от нормы больший период развития рака. Накануне смерти от прогрессирования злокачественного заболевания, когда объём опухоли и её агрессия практически не совместимы с жизнью, а функция важнейших систем организма снижена до минимальной, СОЭ может демонстрировать «полное здоровье». Банальная респираторная инфекция, случающаяся у среднестатистического россиянина по шесть раз за год, у радикально пролеченного пациента без каких-либо признаков злокачественного процесса может на месяц увеличить до 40-60 мм в час скорость выпадения эритроцитов в осадок.

При очень небольшом спектре онкогематологических заболеваний СОЭ может совпадать с прогрессированием процесса, но это не обязательно, равно как снижение показателя считать победой над опухолью.

Трактовка изменений анализов индивидуальна, а таблицы соответствия СОЭ определённым раковым заболеваниям можно считать маркетинговым ходом сайта, не отражающим объективной онкологической реальности.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) – показатель, определяющий скорость и интенсивность склеивания эритроцитов при тех или иных патологических процессах. Этот анализ является одной из обязательных величин общего анализа крови, ранее анализ носил название РОЭ и определял реакцию оседания эритроцитов.

Читайте также:
Методы лечения насморка за один день – быстро и эффективно

Изменения и отклонения от нормы свидетельствуют о воспалении и развитии заболевания. Именно поэтому для стабилизации показателя СОЭ изначально лечат болезнь, а не пытаются искусственным образом с помощью препаратов добиться нормы.

Как правило, превышение нормы свидетельствует о нарушении электрохимической структуры крови, вследствие чего патологические белки (фибриногены) присоединяются к эритроцитам. Появление таких элементов происходит на фоне бактериальных, вирусных, инфекционных и грибковых поражений, воспалительных процессов.

Важно! СОЭ является неспецифическим показателем. Это значит, что в отрыве от других данных, на основании только СОЭ невозможно поставить диагноз. Отклонения скорости оседания эритроцитов указывают лишь на наличие патологических изменений.

Анализ на СОЭ – необходимый этап диагностики структуры крови, который на самых ранних этапах заболевания дает возможность определить наличие воспалительных процессов в организме.

Именно поэтому СОЭ назначают при подозрении на патологии различной природы:

  • воспалительные заболевания;
  • инфекционные;
  • доброкачественные и злокачественные образования.

Дополнительно скрининг проводится на ежегодных профосмотрах.

СОЭ применяется в комплексе клинического (общего) анализа. После него необходимо дополнительно использовать другие методы диагностики.

Даже незначительные отклонения от нормы необходимо считать условно патологическими, требующими дополнительного обследования.

При подозрении на патологии кроветворной системы анализ СОЭ приобретает главное диагностическое значение.

Скорость оседания эритроцитов измеряется в мм за 1 час.

СОЭ по Вестергрену, СОЭ микрометодом — исследуется венозная кровь

Возраст Пол мм/ч
До 10 лет Оба < 10
C 10 до 50 лет Женский < 20
Мужской < 15
Старше 50 лет Женский < 30
Мужской < 20

СОЭ по Панченкову — исследуется капиллярная кровь (из пальца)

Пол мм/ч
Женский < 12
Мужской < 10

В зависимости от вида, формы протекания (острая, хроническая, рецидивирующая) и стадии развития заболевания СОЭ может изменяться резко. Для получения полной картины повторное исследование проводят через 5 дней.

Важно! Физиологическое повышение СОЭ может наблюдаться у женщин во время менструаций, в беременность и в послеродовом периоде.

Как правило, скорость оседания эритроцитов превышает норму при следующих заболеваниях:

  • воспалительные процессы различной этиологии. Показатель увеличивается в результате повышенной выработки глобулинов и фибриногенов при острой фазе воспаления;
  • распад, отмирание тканей, некротические процессы в клетках. В результате распада продукты белков попадают в кровоток, вызывая сепсис, гнойные процессы. В эту группу относят онкологические патологии, туберкулез, инфаркты (мозга, миокарда, легких, кишечника) и т.д.;
  • нарушение обмена веществ – гипо- и гипертиреоз, диабет на всех стадиях и т.д.;
  • нефротический синдром и гипоальбуминемия, патологии печени, серьезные кровопотери, истощение;
  • анемия (малокровие), гемолиз, кровопотери и другие патологии кровеносной системы. В результате заболевания количество эритроцитов в организме сокращается.;
  • васкулиты, болезни соединительной ткани: артрит, периартериит, склеродермия, ревматизм, волчанка и многие другие;
  • гемобластозы всех видов (лейкозы, болезнь Вальденстрема, лимфогранулематозы и другие);
  • периодические гормональные изменения в женском организме (менструации, вынашивание ребенка и роды, наступление климакса).
Читайте также:
Температура без симптомов у ребенка – причины и первая помощь

Регистрируется в следующих случаях:

  • нарушения работы кровеносной системы, связанные с выработкой эритроцитов (эритремия, эритроцитозы и т.д.), изменением их формы (гемоглобинопатия, сфероцитоз, серповидно-клеточная анемия и другие);
  • длительное голодание, обезвоживание;
  • врожденная или наследственная недостаточность кровообращения;
  • нарушение нервной системы: эпилепсия, стрессы, неврозы, а также психические расстройства;
  • регулярный прием определенных медикаментов: хлорид кальция, салицилаты, препараты с содержанием ртути.

При получении результатов СОЭ нужно обратиться к терапевту, который их расшифрует и направит к узкоспециализированному врачу (инфекционисту, гематологу, онкологу, иммунологу и другим).

Самолечение и попытка искусственно стабилизировать уровень СОЭ не даст результатов, но смажет картину для дальнейшего исследования и грамотной терапии.

Общий анализ крови (в рамках которого выявляют СОЭ) проводится в утреннее время на голодный желудок. То есть между последним перекусом и процедурой забора крови должно пройти около 8-10 часов.

За 1-2 суток до сдачи крови необходимо отказаться от алкоголя, «тяжелой» пищи (жареное, жирное, копченое), острых специй.

За пару часов до процедуры следует воздержаться от курения (сигарет, кальяна, трубки, электронных сигарет и т.д.).

Сильный стресс, психологическое напряжение, физические нагрузки (бег, подъем по лестнице, ношение тяжестей) может также повлиять на уровень эритроцитов. Непосредственно перед манипуляциями необходимо отдохнуть 30-60 минут.

Также нужно предупредить своего лечащего врача обо всех принимаемых регулярно или по требованию лекарственных средствах. Их активно действующие вещества могут повлиять на результат анализа.

Не рекомендуется сдавать кровь сразу после обследования рентгеном, ректального вмешательства (к примеру, массаж простаты), физиотерапевтических манипуляций.

Имейте ввиду, что каждая лаборатория использует различные способы исследования СОЭ и единицы измерения. Поэтому делать анализ, проходить дальнейшее (повторное) обследование и лечение необходимо в одной и той же больнице.

Для определения СОЭ Международным комитетом стандартизации в гематологии (ICSH) рекомендован метод Вестергрена. Метод является эталонным. Исследование проводится в специальных капиллярах Вестергрена с просветом 2,5 мм и градуированной шкалой в 200 мм. Результаты исследования СОЭ выражаются в мм за 1 час (мм/час).

В нашей стране чаще применяется микрометод Панченкова, для данного метода используется аппарат Панченкова, состоящий из штатива и капиллярных пипеток со шкалой100 мм.

Читайте также:
От чего возникает загиб желчного пузыря у ребенка – лечение

Результаты, получаемые при использовании метода Вестергрена, в области нормальных значений совпадают с результатами, получаемыми при определении СОЭ методом Панченкова. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышению СОЭ, и результаты в зоне повышенных значений, полученные методом Вестергрена, выше результатов, получаемых методом Панченкова.

СОЭ: норма у женщин по возрасту в таблице

СОЭ — скорость оседания эритроцитов — важный параметр общего биохимического анализа крови. Его показатели изменяются при заболеваниях или из-за особенностей организма в определенный период.

Суть и способы исследования крови на СОЭ

Исследование крови на скорость оседания эритроцитов подразумевает определение количества белка в плазме: чем больше белков содержится в крови, тем быстрее эритроциты осядут. Большое количество белка в плазме свидетельствует о наличии воспалительного процесса в организме. По анализу на СОЭ врач судит о наличии или отсутствии у пациента нарушений и заболеваний. Однако одного этого показателя для постановки диагноза недостаточно, важно рассматривать его в совокупности с другими показателями анализа: числом лейкоцитов, тромбоцитов, уровнем гемоглобина и т. д.

Скорость разделения массы эритроцитов и плазмы измеряется в миллиметрах в час.

В лабораторных условиях существуют два основных метода исследования СОЭ:

  • по Панченкову;
  • по Вестергену.

При анализе крови по Панченкову забор производится из пальца. Для определения скорости эритроцитов применяется специальный аппарат, представляющий собой штатив со вставленными капиллярами. В лабораторный материал добавляется специальный реактив — лимонно-кислотный натрий, который препятствует свертываемости крови. Анализ длится в течение часа, после чего лаборант смотрит, на сколько миллиметров опустился столбик эритроцитов.

При анализе по методу Вестергена забор крови производится из вены натощак. Лабораторный материал помещают в пробирку, куда добавляется реактив — цитрат натрия, предотвращающий свертывание. Этот метод более показателен, поскольку пробирка имеет 200 делений, что позволяет точнее определить скорость оседания эритроцитов в час.

В разных лабораториях показатели СОЭ могут отличаться, поскольку на точность результата влияют многие факторы:

  • срок хранения лабораторного материала перед анализом;
  • температура воздуха в лаборатории;
  • реактив, который используется при анализе;
  • качество смешивания материала с реактивом;
  • точность установки в штатив;
  • материал, из которого изготовлен капилляр, — пластмасса или стекло.
Читайте также:
Что такое взвесь в желчном пузыре — симптомы и лечение

Поскольку на результат анализа могут повлиять сторонние факторы, при сильно завышенных или заниженных показателях врач может назначить повторную сдачу крови для уточнения результата.

Норма СОЭ в крови у женщин

У здоровых мужчин показатель СОЭ относительно стабилен. Его понижение или повышение явно свидетельствует о наличии заболевания. У женщин скорость оседания эритроцитов может изменяться под влиянием некоторых физиологических факторов, не связанных с заболеваниями организма. Также влияние оказывают:

  • беременность;
  • гормональный фон (зачастую это переходный подростковый возраст);
  • прием гормональных лекарств;
  • телосложение (при ожирении показатель повышается).

Строгая диета также может способствовать изменению показателей. Употребление белка в большом количестве повышает скорость оседания эритроцитов как у женщин, так и у мужчин.

СОЭ: норма у женщин по возрасту.

Женский возраст Минимальное значение (мм/ч) Максимальное значение (мм/ч)
До 13 лет 4 12
От 13 до 18 лет 2 18
От 18 до 30 лет 2 15
От 30 до 40 лет 2 20
От 40 до 50 лет 2 26

СОЭ повышается у женщин старше 50 лет, поскольку на скорость оседания эритроцитов влияют климактерические изменения.

Норма СОЭ крови (возраст от 50 лет).

Женский возраст Минимальное значение (мм/ч) Максимальное значение (мм/ч)
От 50 до 60 лет 2 30
Старше 60 лет 2 55

Симптомы увеличения или снижения СОЭ в крови

Повышение скорости оседания эритроцитов может сопровождаться:

  • сильной бледностью кожи;
  • болью в области живота;
  • расстройством пищеварения;
  • учащением сердцебиения;
  • повышенной утомляемостью;
  • снижением работоспособности;
  • головной болью;
  • головокружением.

При снижении СОЭ можно почувствовать:

  • тошноту и рвоту;
  • одышку;
  • сухой кашель;
  • слабость.

Из-за понижения скорости оседания эритроцитов могут появляться синяки при небольших травмах, также характерно носовое кровотечение и резкое снижение массы тела.

Причины изменения СОЭ

Повышенное значение СОЭ свидетельствует о воспалительном процессе в острой или хронической форме. Содержание белка в крови при воспалении повышается. Это может происходить при следующих заболеваниях:

  • панкреатит;
  • плеврит;
  • гангрена легких;
  • туберкулез;
  • абсцесс;
  • пневмония;
  • цистит;
  • холецистит;
  • пиелонефрит;
  • эндокардит;
  • бронхит;
  • гайморит;
  • грипп;
  • ОРВИ;
  • некоторые виды опухолей и т. д.

Также скорость оседания эритроцитов может отклониться от нормы в сторону повышения из-за травмы, отравления, длительного кровотечения, при сердечной недостаточности или инфаркте.

Читайте также:
Как сдавать анализы крови на гепатит – виды, подготовка и расшифровка

Если уровень СОЭ низкий, основными причинами для этого являются:

  • повышение вязкости крови;
  • повышения уровня билирубина;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса (ацидоз).

Такие нарушения в организме могут возникнуть при следующих заболеваниях:

  • сердечные патологии;
  • застои в кровеносной системе;
  • нарушения работы печени и желчных путей.

Также на снижение скорости оседания эритроцитов могут повлиять:

  • недостаток питательных веществ;
  • голодание;
  • безбелковая диета (вегетарианство);
  • употребление жидкости в большом количестве;
  • прием кортикостероидных препаратов;
  • употребление аспирина в большом количестве.

Когда назначается анализ на СОЭ

Анализ может быть назначен:

  • при плановом или профилактическом осмотре;
  • при обращении пациента с жалобами для выявления заболевания.

Если врач на основании жалоб пациента предполагает наличие у него одного или нескольких из перечисленных заболеваний, он назначает анализ на СОЭ. На основе результатов анализа назначается медикаментозное лечение. Эффективность лечения важно подтвердить, для этого обычно назначается повторная сдача через 7-10 дней после начала приема лекарств. Если результат анализа не улучшается, врач меняет терапию.

Подготовка к сдаче анализа

Сдавать кровь на СОЭ нужно утром натощак. Последний прием пищи осуществляется за 12 часов до анализа. За сутки до забора крови рекомендуется исключить:

  • белковую еду;
  • алкоголь;
  • никотин;
  • физические нагрузки;
  • стрессовые эмоции.

Не сдают кровь на СОЭ при приеме некоторых препаратов, поскольку в этом случае может быть получен ложноположительный результат. Это такие лекарства:

  • «Оксалатам»;
  • «Кортизон»;
  • «Фторидом»;
  • «Декстран»;
  • «Кортикотропин»;
  • «Гепарин»;
  • витамин А.

При посещении врача пациентке важно предупредить его о приеме таких лекарственных препаратов. В этом случае производится временная отмена лекарств на 3-5 дней, после чего уже сдается анализ.

Некоторые медицинские процедуры также могут повлиять на точность анализа:

  • зондирование внутренних органов;
  • рентген;
  • физиотерапия;
  • вакцинация женщин от гепатита В.

После таких медицинских вмешательств происходит нарушение нормального состава крови, поэтому забор крови сразу после них не производится.

{RANDOM_PARAGRAPH=401-800}
{RANDOM_SECTION=500-3000}

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: