Потница у взрослых – причины, симптомы и лечение

{RANDOM_PARAGRAPH=100-400}

Во взрослом возрасте потница проявляет себя различным образом и доставляет хлопот в разной степени, в зависимости от своего типа.

Потница кристаллическая считается наиболее безобидной разновидностью потницы. Представляет собой мелкую перламутровую сыпь в виде пузырьков диаметром один-два миллиметра. Появляется она в результате активной физической деятельности. Для нее характерен небольшой зуд или отсутствие его вовсе. Иногда она начинает шелушиться и не более того.

Потница красная относится к более интенсивной форме. Выглядит она как многочисленные точечные образования, которые сливаются в обширные участки. Чаще всего она возникает в зоне подмышек, пахе, а у представительниц слабого пола ещё и в грудной области под железами. Человек чувствует заметный зуд. Такая разновидность излечивается в течение нескольких недель.

Потница глубокая (папулезная). Третья стадия, проявляющаяся на фоне возникновения первых двух. Ей подвержены люди, переехавшие в области с жарким климатом, и которые не приспособились сразу к интенсивному переувлажнению.

Обильное потоотделение может вызвать набухание эпидермиса кожи и закупорку наружных протоков потовых желез. При этом выводные каналы могут существенно растягиваться либо даже разрываться. Возникающие узелки подсыхают с образованием неприятной корочки. При тяжелых формах, кожа становится сухой. В результате может развиться инфекция, которая переходит в экзему. Такая форма потницы требует продолжительного лечения, которое растягивается на несколько месяцев, а то и лет, в зависимости от продолжительности воздействия неблагоприятных факторов, её вызывающих.

Потницу часто путают с другими дефектами кожного покрова, в связи, с чем точный диагноз может поставить только врач дерматолог.

Общие сведения

Несмотря на то, что потница считается в основном детским заболеванием, ей подвержены и взрослые люди. Но наиболее часто потница встречается у детей первого года жизни. Это связано с незрелостью потовых желез и механизмов терморегуляции младенцев. И у детей, и у взрослых более подвержены высыпаниям потницы плохо вентилируемые участки кожи. К ним относятся кожные складки (подмышечные, межъягодичные, паховые, складки на шее, между пальцами, под молочными железами и за ушами), локтевые и коленные сгибы, участки кожи под плотно прилегающими синтетическими тканями (некачественные памперсы, бандажи, одежда из синтетических «недышащих» тканей).

Патогенез потницы

Перегревание кожи, в том числе при лихорадочном состоянии, и повышенная влажность окружающей среды увеличивают образование пота.

Из-за воздействия причинных факторов (тесной одежды, избыточной массы тела и др.) перекрывается проток эккринных желёз. Закупорка может произойти на разной глубине. Когда проток закрывается, пот не выходит на поверхность тела, а попадает под кожу — в эпидермис или дерму. Из-за этого в клетках накапливается вода, возникает отёк и происходит закупорка протоков. Более глубокое поражение эккринной железы или протока может привести к их разрыву [13] .

Гистологическая картина кожных проявлений характеризуется перекрытием отверстий протоков эккринных желёз кератиновыми пробками, растяжением этих протоков в эпидермисе и иногда в дерме. Кератиновые пробки формируются, когда из-за повышенного потоотделения нарушается ороговение наружного слоя кожи.

Признаки потницы

Потница проявляется с учетом ее типа. При кристаллической потнице сыпь похожа на крошечные прозрачные пятна. Они могут выглядеть как капли пота. Сыпь потница обычно исчезает в течение нескольких часов или дней. Это наименее зудящая форма заболевания, и зуда может не быть вовсе.

Красная потница вызвана закупоркой потовых протоков в более глубокой части эпидермиса. Развиваются крошечные красные бугристые пятна. Они могут вызывать сильный зуд, иногда переходящий в сильное покалывание. Пораженные участки кожи становятся красными.

Симптомы потницы у детей

Заболевание часто возникает у новорожденных и грудничков. Главная причина — перегрев. Увеличивает риск возникновения потницы избыточный вес ребенка, трение одежды, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, искусственное вскармливание. Для диагностики и лечения следует обратиться в педиатрию или к детскому дерматологу.

Категорически запрещается выдавливать пузырьки на коже ребенка, мазать пораженные участки йодом, зеленкой, спиртосодержащими составами. Не следует смазывать кожу грудничка увлажняющим кремом.

Следует различать потницу и диатез. Потница чаще возникает в складках кожи, на животе, на ягодицах, на лице. Пузырьки розовые, ярко-красные или телесного цвета. Аллергические высыпания могут возникать по всему телу, даже на открытых участках кожи: ногах, руках, животе и спине. Часто сливаются между собой и выглядят как воспаленное пятно.

Для профилактики потницы у грудничков следует соблюдать рекомендации:

использовать качественные подгузники, как можно чаще их менять;
регулярно купать ребенка, гулять на свежем воздухе;
температура в помещении не должна быть слишком высокой, оптимальная относительная влажность составляет 60-70 %;
одежда грудничка должна хорошо пропускать воздух, предпочтительны натуральные ткани;
не пеленать ребенка туго.

Как и где проявляются симптомы потницы ?

У взрослых раздражения или высыпания чаще всего появляются в кожных складках и в участках, которые трутся об одежду. У новорожденных детей обычно страдает шея, область плечевого сустава и грудь. Иногда потница у детей и взрослых проявляется в области подмышек, в складках локтевого сустава и в паховой области.

Кстати, у этого состояния есть несколько разновидностей. Они классифицируются в зависимости от того, насколько глубоко расположены потовые протоки, которые были заблокированы. Таким образом симптомы потницы бывают разными.

Самая мягкая форма этого состояния ( miliaria crystallina ) затрагивает потовые протоки верхнего слоя кожи. Для этого типа нарушения характерно образование заполненных жидкостью волдырей и шишек (папул), которые легко разрываются.

Когда затрагиваются потовые протоки в более глубоких слоях кожи, на ней образуются красные шишки. Также кожа зудит и покалывает. Эта разновидность потницы называется miliaria rubra . Иногда заполненные жидкостью пузырьки воспаляются и наполняются гноем ( miliaria pustulosa ).

Менее распространенная форма ( miliaria profunda ) затрагивает дерму – более глубокий слой кожи. В этом случае застоявшийся пот «выходит» из протоков на кожу и приводит к образованию твердых повреждений. По виду эти повреждения напоминают гусиную кожу.

Когда нужно идти к врачу?

Обычно потница у детей и взрослых проходит сама по себе. Для этого достаточно избегать воздействия высоких температур, которые к ней и привели. Многим помогают процедуры и средства, которые охлаждают кожу. Например, прохладные компрессы.

К врачу нужно идти в том случае, если симптомы не проходят через 3-4 дня. Также необходимо получить консультацию дерматолога при ухудшении симптомов потницы и появлении признаков инфекции:

Усиливающаяся боль, образование отеков вокруг пораженного участка, сильное покраснение,
Вытекающий из повреждений гной,
Отек лимфатических узлов в области подмышек, шеи или паха,
Повышение температуры.

Каковы причины потницы ?

Как уже было сказано, это состояние возникает, когда потовые протоки блокируются. Вместо испарения пот остается под кожей как в ловушке, вызывая воспаление и высыпания. Почему же блокируются протоки? Точную причину удается установить не всегда, но в этом могут играть роль:

Не до конца сформировавшиеся потовые протоки у младенцев. Они могут легче разрываться и задерживать пот под кожей. Потница у новорожденных часто развивается в первую неделю после рождения. Особенно если у малыша температура, он находился в инкубаторе или был одет слишком тепло. В целом считается, что именно младенцы наиболее подвержены развитию потницы .
Жизнь или отдых в тропическом климате. Сыпь может вызывать жаркая и влажная погода. По этой причине с данным состоянием реже сталкиваются жители умеренных климатов.
Физическая активность. Иногда симптомы потницы появляются после интенсивных тренировок, физически тяжелой работы и любой другой активности, из-за которой человек сильно потеет. Кстати, по этой причине очень важно покупать одежду для спортзала, которая позволяет поту испаряться.
Перегрев. Если вы оделись слишком тепло, ваше тело перегревается. При этом повышается риск появления сыпи.
Длительный постельный режим, особенно при повышенной температуре тела.

Как лечить потницу?

Все что может потребоваться – просто избегать перегрева. Как только кожа остывает, сыпь быстро исчезает.

Мази и другие средства

При более тяжелых формах нарушения могут потребоваться мази и средства местного применения. Они помогают уменьшить дискомфорт и предотвратить осложнения. Эти средства включают:

Лосьон Каламин, чтобы успокоить зуд.
Безводный ланолин (воск на основе овечьей шерсти). Это средство помогает предупредить закупорку протоков и образование последующих повреждений на коже.
Стероидные кремы и мази. В самых тяжелых случаях лечение потницы требует применения стероидных средств.

Что еще можно сделать?

Несколько советов помогут быстрее избавиться от сыпи и снизить вероятность ее повторного проявления:

В жаркое время года одевайтесь в свободную и легкую одежду из хлопка.
Зимой дети должны одеваться настолько же тепло, как взрослые. Не нужно их одевать таким образом, чтобы им было очень жарко. По словам специалистов из Американской ассоциации семейных врачей, излишнее укутывание – основная причина потницы у новорожденных .
Избегайте облегающей одежды, которая может раздражать кожу.
В жаркое время года проводите как можно больше времени в тени и в помещениях с кондиционерами. Для циркуляции воздуха можно использовать вентилятор.
Принимайте ванну или душ с прохладной водой.
Используйте лосьон Каламин или прикладывайте холодные компрессы, чтобы успокоить раздраженную и зудящую кожу.
Не пользуйтесь кремами и мазями, которые содержат нефть или минеральные масла. Эти вещества могут еще сильней блокировать потовые поры.
Спальня должна быть прохладной и хорошо проветриваемой.

Если никакие процедуры и профилактические меры не помогают, единственное, что остается – обратиться к дерматологу. Но помните, что при ухудшении состояния нельзя заниматься само лечением потницы , так как вырастает риск развития кожной инфекции.

Красная потница

Данная потница у взрослых может доставлять более существенный дискомфорт, нежели кристаллическая. Она представляется в виде пузырькообразных высыпаний на кожном покрове красного цвета, которые часто сопровождаются воспалением в поверхностных слоях кожного покрова.

Зачастую, красную потницу у взрослых можно наблюдать в области подмышечных впадин, в области паха и на животе, в области локтей и предплечья. Такие высыпания могут быстро перейти в мокнущие корочки, что свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Самостоятельно красная потница у взрослых не проходит. Как правило, она сопровождается переходом в хроническое кожное заболевание с признаками инфекции. Потому ее также называют воспалительным видом.

’Смотреть

Профилактика потницы

В целях профилактики стоит соблюдать следующие меры:

в гардеробе оставить вещи только из натуральных тканей, никакой синтетики;
следить за температурой в помещении, если она превышает 25 градусов, необходимо проветривать. В некоторых ситуациях спасает только наличие кондиционера;
в летний период времени крема для новорожденных рекомендуется заменить присыпками, они будут впитывать лишнюю влагу и не поспособствуют появлению потницы;
купание или мытье раз в день, в жаркие дни можно увеличить до двух раз в сутки;
не усердствовать с экстрактами и лечебными мазями, слишком активное лечение способно пересушить кожу;
новорожденные нуждаются в воздушных ваннах, чем чаще малыш будет оставаться без одежды и подгузников, тем лучше.

При соблюдении простых мер профилактики потница никогда не побеспокоит, независимо от возраста человека и его деятельности.

{RANDOM_PARAGRAPH=401-800}
{RANDOM_SECTION=500-3000}