{RANDOM_PARAGRAPH=100-400}
Во взрослом возрасте потница проявляет себя различным образом и доставляет хлопот в разной степени, в зависимости от своего типа.
Потница кристаллическая считается наиболее безобидной разновидностью потницы. Представляет собой мелкую перламутровую сыпь в виде пузырьков диаметром один-два миллиметра. Появляется она в результате активной физической деятельности. Для нее характерен небольшой зуд или отсутствие его вовсе. Иногда она начинает шелушиться и не более того.
Потница красная относится к более интенсивной форме. Выглядит она как многочисленные точечные образования, которые сливаются в обширные участки. Чаще всего она возникает в зоне подмышек, пахе, а у представительниц слабого пола ещё и в грудной области под железами. Человек чувствует заметный зуд. Такая разновидность излечивается в течение нескольких недель.
Потница глубокая (папулезная). Третья стадия, проявляющаяся на фоне возникновения первых двух. Ей подвержены люди, переехавшие в области с жарким климатом, и которые не приспособились сразу к интенсивному переувлажнению.
Обильное потоотделение может вызвать набухание эпидермиса кожи и закупорку наружных протоков потовых желез. При этом выводные каналы могут существенно растягиваться либо даже разрываться. Возникающие узелки подсыхают с образованием неприятной корочки. При тяжелых формах, кожа становится сухой. В результате может развиться инфекция, которая переходит в экзему. Такая форма потницы требует продолжительного лечения, которое растягивается на несколько месяцев, а то и лет, в зависимости от продолжительности воздействия неблагоприятных факторов, её вызывающих.
Потницу часто путают с другими дефектами кожного покрова, в связи, с чем точный диагноз может поставить только врач дерматолог.
Общие сведения
Несмотря на то, что потница считается в основном детским заболеванием, ей подвержены и взрослые люди. Но наиболее часто потница встречается у детей первого года жизни. Это связано с незрелостью потовых желез и механизмов терморегуляции младенцев. И у детей, и у взрослых более подвержены высыпаниям потницы плохо вентилируемые участки кожи. К ним относятся кожные складки (подмышечные, межъягодичные, паховые, складки на шее, между пальцами, под молочными железами и за ушами), локтевые и коленные сгибы, участки кожи под плотно прилегающими синтетическими тканями (некачественные памперсы, бандажи, одежда из синтетических «недышащих» тканей).
Патогенез потницы
Перегревание кожи, в том числе при лихорадочном состоянии, и повышенная влажность окружающей среды увеличивают образование пота.
Из-за воздействия причинных факторов (тесной одежды, избыточной массы тела и др.) перекрывается проток эккринных желёз. Закупорка может произойти на разной глубине. Когда проток закрывается, пот не выходит на поверхность тела, а попадает под кожу — в эпидермис или дерму. Из-за этого в клетках накапливается вода, возникает отёк и происходит закупорка протоков. Более глубокое поражение эккринной железы или протока может привести к их разрыву [13] .
Гистологическая картина кожных проявлений характеризуется перекрытием отверстий протоков эккринных желёз кератиновыми пробками, растяжением этих протоков в эпидермисе и иногда в дерме. Кератиновые пробки формируются, когда из-за повышенного потоотделения нарушается ороговение наружного слоя кожи.
Признаки потницы
Потница проявляется с учетом ее типа. При кристаллической потнице сыпь похожа на крошечные прозрачные пятна. Они могут выглядеть как капли пота. Сыпь потница обычно исчезает в течение нескольких часов или дней. Это наименее зудящая форма заболевания, и зуда может не быть вовсе.
Красная потница вызвана закупоркой потовых протоков в более глубокой части эпидермиса. Развиваются крошечные красные бугристые пятна. Они могут вызывать сильный зуд, иногда переходящий в сильное покалывание. Пораженные участки кожи становятся красными.
Симптомы потницы у детей
Заболевание часто возникает у новорожденных и грудничков. Главная причина — перегрев. Увеличивает риск возникновения потницы избыточный вес ребенка, трение одежды, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, искусственное вскармливание. Для диагностики и лечения следует обратиться в педиатрию или к детскому дерматологу.
Категорически запрещается выдавливать пузырьки на коже ребенка, мазать пораженные участки йодом, зеленкой, спиртосодержащими составами. Не следует смазывать кожу грудничка увлажняющим кремом.
Следует различать потницу и диатез. Потница чаще возникает в складках кожи, на животе, на ягодицах, на лице. Пузырьки розовые, ярко-красные или телесного цвета. Аллергические высыпания могут возникать по всему телу, даже на открытых участках кожи: ногах, руках, животе и спине. Часто сливаются между собой и выглядят как воспаленное пятно.
Для профилактики потницы у грудничков следует соблюдать рекомендации:
- использовать качественные подгузники, как можно чаще их менять;
- регулярно купать ребенка, гулять на свежем воздухе;
- температура в помещении не должна быть слишком высокой, оптимальная относительная влажность составляет 60-70 %;
- одежда грудничка должна хорошо пропускать воздух, предпочтительны натуральные ткани;
- не пеленать ребенка туго.
Как и где проявляются симптомы потницы ?
У взрослых раздражения или высыпания чаще всего появляются в кожных складках и в участках, которые трутся об одежду. У новорожденных детей обычно страдает шея, область плечевого сустава и грудь. Иногда потница у детей и взрослых проявляется в области подмышек, в складках локтевого сустава и в паховой области.
Кстати, у этого состояния есть несколько разновидностей. Они классифицируются в зависимости от того, насколько глубоко расположены потовые протоки, которые были заблокированы. Таким образом симптомы потницы бывают разными.
Самая мягкая форма этого состояния ( miliaria crystallina ) затрагивает потовые протоки верхнего слоя кожи. Для этого типа нарушения характерно образование заполненных жидкостью волдырей и шишек (папул), которые легко разрываются.
Когда затрагиваются потовые протоки в более глубоких слоях кожи, на ней образуются красные шишки. Также кожа зудит и покалывает. Эта разновидность потницы называется miliaria rubra . Иногда заполненные жидкостью пузырьки воспаляются и наполняются гноем ( miliaria pustulosa ).
Менее распространенная форма ( miliaria profunda ) затрагивает дерму – более глубокий слой кожи. В этом случае застоявшийся пот «выходит» из протоков на кожу и приводит к образованию твердых повреждений. По виду эти повреждения напоминают гусиную кожу.
Когда нужно идти к врачу?
Обычно потница у детей и взрослых проходит сама по себе. Для этого достаточно избегать воздействия высоких температур, которые к ней и привели. Многим помогают процедуры и средства, которые охлаждают кожу. Например, прохладные компрессы.
К врачу нужно идти в том случае, если симптомы не проходят через 3-4 дня. Также необходимо получить консультацию дерматолога при ухудшении симптомов потницы и появлении признаков инфекции:
- Усиливающаяся боль, образование отеков вокруг пораженного участка, сильное покраснение,
- Вытекающий из повреждений гной,
- Отек лимфатических узлов в области подмышек, шеи или паха,
- Повышение температуры.
Каковы причины потницы ?
Как уже было сказано, это состояние возникает, когда потовые протоки блокируются. Вместо испарения пот остается под кожей как в ловушке, вызывая воспаление и высыпания. Почему же блокируются протоки? Точную причину удается установить не всегда, но в этом могут играть роль:
- Не до конца сформировавшиеся потовые протоки у младенцев. Они могут легче разрываться и задерживать пот под кожей. Потница у новорожденных часто развивается в первую неделю после рождения. Особенно если у малыша температура, он находился в инкубаторе или был одет слишком тепло. В целом считается, что именно младенцы наиболее подвержены развитию потницы .
- Жизнь или отдых в тропическом климате. Сыпь может вызывать жаркая и влажная погода. По этой причине с данным состоянием реже сталкиваются жители умеренных климатов.
- Физическая активность. Иногда симптомы потницы появляются после интенсивных тренировок, физически тяжелой работы и любой другой активности, из-за которой человек сильно потеет. Кстати, по этой причине очень важно покупать одежду для спортзала, которая позволяет поту испаряться.
- Перегрев. Если вы оделись слишком тепло, ваше тело перегревается. При этом повышается риск появления сыпи.
- Длительный постельный режим, особенно при повышенной температуре тела.
Как лечить потницу?
Все что может потребоваться – просто избегать перегрева. Как только кожа остывает, сыпь быстро исчезает.
Мази и другие средства
При более тяжелых формах нарушения могут потребоваться мази и средства местного применения. Они помогают уменьшить дискомфорт и предотвратить осложнения. Эти средства включают:
- Лосьон Каламин, чтобы успокоить зуд.
- Безводный ланолин (воск на основе овечьей шерсти). Это средство помогает предупредить закупорку протоков и образование последующих повреждений на коже.
- Стероидные кремы и мази. В самых тяжелых случаях лечение потницы требует применения стероидных средств.
Что еще можно сделать?
Несколько советов помогут быстрее избавиться от сыпи и снизить вероятность ее повторного проявления:
- В жаркое время года одевайтесь в свободную и легкую одежду из хлопка.
- Зимой дети должны одеваться настолько же тепло, как взрослые. Не нужно их одевать таким образом, чтобы им было очень жарко. По словам специалистов из Американской ассоциации семейных врачей, излишнее укутывание – основная причина потницы у новорожденных .
- Избегайте облегающей одежды, которая может раздражать кожу.
- В жаркое время года проводите как можно больше времени в тени и в помещениях с кондиционерами. Для циркуляции воздуха можно использовать вентилятор.
- Принимайте ванну или душ с прохладной водой.
- Используйте лосьон Каламин или прикладывайте холодные компрессы, чтобы успокоить раздраженную и зудящую кожу.
- Не пользуйтесь кремами и мазями, которые содержат нефть или минеральные масла. Эти вещества могут еще сильней блокировать потовые поры.
- Спальня должна быть прохладной и хорошо проветриваемой.
Если никакие процедуры и профилактические меры не помогают, единственное, что остается – обратиться к дерматологу. Но помните, что при ухудшении состояния нельзя заниматься само лечением потницы , так как вырастает риск развития кожной инфекции.
Красная потница
Данная потница у взрослых может доставлять более существенный дискомфорт, нежели кристаллическая. Она представляется в виде пузырькообразных высыпаний на кожном покрове красного цвета, которые часто сопровождаются воспалением в поверхностных слоях кожного покрова.
Зачастую, красную потницу у взрослых можно наблюдать в области подмышечных впадин, в области паха и на животе, в области локтей и предплечья. Такие высыпания могут быстро перейти в мокнущие корочки, что свидетельствует о присоединении вторичной бактериальной инфекции. Самостоятельно красная потница у взрослых не проходит. Как правило, она сопровождается переходом в хроническое кожное заболевание с признаками инфекции. Потому ее также называют воспалительным видом.

Профилактика потницы
В целях профилактики стоит соблюдать следующие меры:
- в гардеробе оставить вещи только из натуральных тканей, никакой синтетики;
- следить за температурой в помещении, если она превышает 25 градусов, необходимо проветривать. В некоторых ситуациях спасает только наличие кондиционера;
- в летний период времени крема для новорожденных рекомендуется заменить присыпками, они будут впитывать лишнюю влагу и не поспособствуют появлению потницы;
- купание или мытье раз в день, в жаркие дни можно увеличить до двух раз в сутки;
- не усердствовать с экстрактами и лечебными мазями, слишком активное лечение способно пересушить кожу;
- новорожденные нуждаются в воздушных ваннах, чем чаще малыш будет оставаться без одежды и подгузников, тем лучше.
При соблюдении простых мер профилактики потница никогда не побеспокоит, независимо от возраста человека и его деятельности.
{RANDOM_PARAGRAPH=401-800}
{RANDOM_SECTION=500-3000}